米易县医保局举办中医特色医疗机构DRG数据分析培训会

米易县医保局举办了一场针对中医特色诊疗项目适应DRG医保支付改革的数据分析培训会，邀请我市DRG医保支付改革数据分析专家到会讲解，县中医院、米易长康医院、米易黄风湿老年病3家具有中医特色的定点医疗机构医保分管领导、医保工作人员、临床科室负责人等30余人参加了培训。

培训会上，数据分析专家通报了全市上半年医保基金DRG支付情况，针对3家具有中医特色的定点医疗机构上半年DRG支付情况，提取各家医疗机构中医特色科室、中医病例、中医诊疗项目相关数据透彻分析，详实解读医院在推动DRG改革过程中存在的问题和不足，现场解答一线科室医务工作者的提问。专家从数据分析角度，对中医特色医疗机构做好DRG改革成果转化应用，提升医保基金管理使用效益提出合理化工作建议。一是优化资源配置。医疗机构要回归功能理性定位，调整学科发展定位，充分发挥中医药治疗的独特优势，大力发展中医及适宜技术，积极应用中医诊疗项目按疗效价值付费改革，探索相关病种和病组的治疗方式，积累诊疗经验，不断拓宽中医按疗效价值付费项目范围。二是规范管理促效益。建立科学的内部绩效管理制度，降低运营成本。把DRG管理意识融入到医师护士的笔端和科室日常管理中，规范诊疗行为，做到合理检查、合理用药、合理使用耗材，调整优化费用结构，遏制医疗费用过快增长，提高医疗保障基金使用效益。三是强化医保基金监管。借助信息化手段，将医保基金使用监督责任前移到医疗机构，医院要主动设置“防火墙”，时刻绷紧医保基金监督的弦，共同维护医保基金安全，不断提升参保患者获得感和幸福感。