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彩云之南——道地药材都有什么?
被称为“救命药”的速效救心丸，你会正确服用吗?
全麻手术后脑袋会变“笨”吗?
是药三分毒，滥用中药有风险!
本期审稿专家：北京安贞医院药事部副主任、主任药师白玉国，北京佑安医院药学部副主任、主任药师朱晓虹，北京中医医院药学部副主任、主管药师薛颖，北京积水潭医院药学部副主任、主任药师张威，北京世纪坛医院药剂科主任、主任药师姜德春
风景优美，温度舒适的云南，一直都是我国著名的旅游胜地，是很多人向往的地方。云南之名始于汉武帝时期，武帝开西地南夷，置县24，云南县为其中之一。而为何取县名为“云南”说法不一，有一种说法是“彩云南现”说，建县时，县治驻地(现云南驿村北面的龙兴和山)出现五彩云霞，县城在彩云之南，因此称“云南”。云南植物和生物品种丰富，盛产各种花卉、水果，当然，也包括很多中药材。今天，药师就来给大家介绍几种云南的道地药材。
三七
三七为五加科植物三七的干燥根和根茎。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”。三七性味甘、微苦，温，归肝、胃经。有散瘀止血、消肿定痛的功效。
三七有“金不换”、“南国神草”等美誉，是我国特有的名贵中草药。《本草纲目》中记载：三七有“止血、散血、定痛”之功，用于“金刃箭，跌扑杖疮，血出不止者”。现代药理研究表明，三七主要含有皂苷、黄酮、三七素、多糖等成分，其中，三七总皂苷具有扩张冠状动脉、改善心肌微循环的作用，在临床治疗心脑血管疾病中能降低患者心肌的耗氧量，提高心肌细胞对缺氧的耐受。因此，三七对心脑血管疾病有防治作用，除此之外，有研究表明，三七还具有抗肿瘤、降血脂及抗焦虑和镇静等作用[1]。
三七是典型的药食同源药材，药理作用广泛，疗效确切，直接口服三七粉的适用范围非常广泛。取三七50克，黄芪120克，共研为细粉于晚上冲服。用于补气活血，提高人体免疫功能。可解烟毒，降解胆固醇，通瘀滞，祛瘀斑，焕发人的精气神[2]。由于三七味甘、微苦，性温，若使用不当，易耗伤津液，造成阴虚之症。孕期妇女吃三七粉可能会导致流产。感冒期间不宜服用三七粉。服三七粉不能过量,应少量多次服用。三七粉性温,爱上火的人不要吃。在服用三七当日，应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物。
三七的疗效比较显著且价格昂贵，因此，市面上也存在不少伪品，大家在购买时一定要注意鉴别。三七的伪品主要有藤三七、菊三七等，大家首先可以通过性状对其进行鉴别。三七的根是类圆锥形状或是圆柱形状，颜色是灰黄色或是棕黑色，其体为重，其质是坚而实，气较微，味较苦。其横断面是灰绿、灰白或是黄绿颜色，其边缘呈现灰或是深绿颜色。而藤三七呈现类圆柱形状，其株芽是不规则的块状情况，其断面呈现粉色，其味是微甜的，予以咀嚼后存在一定粘性。菊三七的根则是拳形且肥厚的圆块形状，其表面呈现灰粽或是棕黄颜色，其无气，其味呈现甘淡之后是微苦的[3]。
图为正品三七
图为伪品藤三七
茯苓
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。多于7-9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个”，或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。茯苓性味甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。有利水渗湿，健脾，宁心的功效。
茯苓是临床常用中药，《神农本草经》记载其为药物之上品，久服可安魂养神，不饥延年。茯苓中的主要化学成分为多糖类，除此之外还有三萜类及甾体类化合物和挥发油类等化学成分。药理研究表明，茯苓具有利尿保肝、抗氧、抗衰老、抗肿瘤、降血脂、抗病毒等药理作用[4]。由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药组成的苓桂术甘汤，对心系及脾系疾病中水湿泛滥等症候的改善有良好疗效。现代研究发现，茯苓可通过抗炎、调节胃肠蠕动和调节肠道微生态等多个方面改善胃肠道症状，临床疗效显著[5]。
通过特征鉴别发现茯苓正品属于不规则块片状，检查近外皮发现颜色为淡棕色，没有任何纤维细丝，味淡无臭，咀嚼时有粘牙现象。而混仿品属于方形块片状，近外皮没有淡棕色痕迹，少许纤维细丝，味干涩有轻微臭气，咀嚼时无粘牙现象[6]。
木香
木香为菊科植物木香的干燥根。秋、冬二季采挖，除去泥沙和须根，切段，大的再纵剖成瓣，干燥后撞去粗皮。性味辛、苦，温，归脾、胃、大肠、三焦、胆经。具有行气止痛，健脾消食的功效，常用于胸胁、脘腹胀痛，泻痢后重，食积不消，不思饮食等病症。
木香根挥发油主要含去氢木香内脂、木香烃内脂，含量达50%，还有其他多种活性成分，具有抗溃疡、抗菌作用，能扩张支气管平滑肌，有轻度升压，降血糖作用。由黄连、木香二者配伍组成的香连丸，自古以来就是治下痢的名方，临床主要用于治疗湿热泻痢。现代研究表明香连丸具有抗菌、抑制腹泻、抗胃溃疡及溃疡性结肠炎等多方面的药效作用[7]。
木香的常见混仿品主要有川木香、土木香等，通过特征鉴别可发现：木香表面为黄棕色至灰褐色，质坚实，体重，断面中部可见散在的棕色点状油室，习称“朱砂点”。川木香表面黄褐色或暗褐色，体轻，质硬脆，断面散色有黄色稀疏油点及裂隙;而土木香则断面棕色或黄色，显角质性，四周灰白色，中心黄色，有少数棕色油点[8]。
