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中药煎煮有讲究 不遵医嘱小心中毒

2023-02-14 15:3710730

家住相城区阳澄湖镇的顾老伯在阳澄湖人民医院配了几服中药,其中有个药叫“附片”,药师叮嘱他:“这个药一定要先煎一小时!”顾老伯回到家后,越想越不明白,为什么这个药要先煎,为了搞清楚煎药的方法,第二天他又给医院打去了电话。


中药房副主任中药师孙晖告诉顾老伯:“所谓先煎,就是将医生单独嘱咐要先煎的药,先用清水浸泡半小时或40分钟,然后放入锅内用大火烧开,再用小火煎煮半小时左右,如果医生或药师有特殊的嘱咐,比如要煎1小时或者10分钟,那就遵照医嘱。先煎之后,再把其他泡好的药物一起放进煎药锅一起煎煮,大火烧开,熬半小时即可出锅。”


附子是很好的中药,中医称之为“回阳救逆第一要药”,但是其含有乌头碱,乌头碱毒性极强,炮制过后乌头碱水解成乌头原碱,毒性降低了许多,但是仍然需要久煮来继续降低毒性。


据了解,除了附子以外,中药中还有一些其他的药需要先煎,但是并不是所有需要先煎的都是因为有毒,要通过先煎减少毒性,还因为有些药的有效成分难以出来,或者有些药的特殊功效。“比如煅牡蛎,主要成分是碳酸钙,在水中溶解度很小,所以要先煎,并且时间稍长些。”孙晖举例道。


“除了先煎,还有后下、烊化、包煎、另煎等其他的中药煎煮方法,市民应该按照医生或药师的嘱咐,正确煎药。”孙晖提醒。


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