养生与“治未病”

导言：养生重在平素调养身心，防患于未然，是广大人民群众喜闻乐见、便于实施的保健形式，在我国具有悠久的历史、广泛的认同和普遍开展的基础，为提高全民族的健康素质发挥了积极的作用，也是中华民族对于全人类的贡献。英国学者李约瑟说：“在世界文化当中，唯独中国人的养生学是其他民族所没有的。”

    养生是中医“治未病”的基础工作和根本出发点。“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视”（黄帝内经》）。只有掌握和应用正确的养生方法，并且持之以恒，才能真正做到“恬淡虚无，真气从之”，“阴平阳秘，精神乃治”，维持机体内外环境的协调有序，实现理想的健康状态，达到延长生命时限和提高生活质量的目的。

    一、养生说略

    “养生”一词，最早见于《庄子·内篇》，又称摄生、道生。所谓“生”，就是生命、生存、生长之意；所谓“养”，即保养、调养、培养、补养、护养之意。养生就是通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法，保持身心健康，防止各种疾病，从而也就能够延年益寿。

    中医养生学作为人类文化的瑰宝，有着漫长的历史和广博的思想体系。中医养生的理论方法著述，流布于古代儒、释、道、医等诸子百家文库中，其不仅与医疗保健有关，还与家庭、伦理、教育等社会学也有着广泛的联系。在当代，涉及到了现代科学中预防医学、心理医学、行为科学、天文气象学、地理医学、社会医学等多学科领域，实际上它是多学科知识与手段的有机综合。正如著名科学家钱学森所说：“养生文化及其派生的人体科学、生命科学，已经不能单纯把它看作是一个科学技术问题，它还是一个社会运动。”

    中医养生学作为一个实用学科，有着丰富的内涵和行之有效的理论与实践。在思想原则上，提出顺应自然、协调阴阳、形神共养、动静相宜、和调脏腑、通畅经络等理念；在具体内容上，包含精神养生、饮食养生、运动养生、房事养生等项目；在方法和手段上，拥有食养、药养、针灸、按摩、气功、武术等养生技术。凡此种种，不胜枚举。形成了以中医药基本理论为指导，具有中华民族特色的保健防病科学体系，也将成为21世纪最具魅力的新型科学。

    由于养生旨在维护健康和促进健康，并且为人民大众所喜闻乐见，易于接受和实施，因此在“治未病”的实践中具有最基础、最广泛的作用。而养生又是一项系统工程和长久工程，贵在持之以恒、坚持不懈，才能收到预期的效果。

    二、精神养生与“治未病”

    有一首歌叫《最近比较烦》，这首歌之所以能够流行，就是因为现代人的共有情绪是“很烦”。的确，现代社会里尤其是在城市生活的人们，或多或少有着不同的心理压力，如果压力长时间得不到有效地解决，就可能引发心理问题。心理问题是产生和诱发亚健康及疾病的重要因素，如果不能妥善处理，就会发展为精神和心理疾病。

    精神养生，对于健康人来说，是要防止发生疾病；对于已经有病的人来说，就是要防止病情的恶化，而其中心理调节更为重要。如卫生部原顾问马海德大夫，患了好几种癌症，在8年中曾动了8次大手术，但每一次他都能从容面对。他说：“癌，多少人闻之色变，而我却很坦然，既然病来了，怕也无济于事，我尽量让自己活得轻松些。”就这样，他每次生病时，只要体力一恢复，就立即投入到工作中去，他通过这种方式摆脱疾病的阴影，保持良好的精神状态，从而能一次又一次战胜病魔。

    “淡泊明志，宁静致远”既是人生格言，也是精神养生大法。精神养生“治未病”的常用方法有：

    节制法：是调和、节制情感，和畅性情，防止七情过极，达到心理平衡的精神调摄方法。情欲为人的情感和需要。七情六欲，人皆有之。如能适当克制可以养生。如果放纵既可积久而引起体质偏颇，也可导致疾病，因此要加强修养，豁达开朗，节制情欲。

    疏泄法：是宣达、发泄不良情绪，防止情感过度压抑，以恢复心理平衡的方法。例如，痛痛快快地大哭一场，无拘无束地喊叫一阵，或者找朋友、亲属等人倾诉苦衷，把自己心中的苦闷写在日记中等，都可以达到消除不良情绪的目的。

    转移法：是通过一定方式积极避开刺激源以转变情感投向，改变对不良情绪的注意力，使苦闷得以解脱的方法。以顽强的意志、理性战胜情欲之惑，做到淡然无欲，或变换环境，参观游览以陶冶身心。

    移情易性法：是改变人的情志的方法。移情，即排遣情思，改变情绪的指向性；易性，即改易心志，排除内心杂念和抑郁，改变其不良情绪。《临证指南医案·卷六》华岫云按：“情志之郁，由于隐情曲意不伸……郁证全在病者能移情易性。”具体的排遣方法，如琴棋书画，陶冶性情，振奋精神，调节心理。根据不同人的心理、环境和条件，有针对性地采取措施，灵活运用，疏调情志，颐养神机。例如，金元时期著名医家张子和就非常善于运用此法。他曾治疗过一位妇人，因思虑过度而不能睡眠，家人请张子和诊治，他假装喝醉酒，对该妇人不闻不问，妇人大怒，结果当天夜晚就能够安然入睡。这就是中医运用以情胜情、移情易性方法的实例。

    运动移情法：是通过运动以改变人的情志的方法。各种不同的运动方式，如打球、爬山、跑步、散步、太极拳、太极剑等，均能疏通气机，和畅气血，化解或发泄不良情绪，以保持心情愉快，精神饱满。

    人的生、长、壮、老、已的生命过程与情志变化是相应的。不同的年龄阶段具有不同的体质状态，情志变化也与之相应。例如，婴幼儿期脏腑娇嫩，其情志为弱情弱志阶段；儿童为稚阴稚阳之体，其情志亦为稚情稚志期；青少年期是身体生长发育阶段，其情志为盛情盛志期；壮年期体质最为强壮，为情志平定期；老年期体质日渐衰弱，为衰情衰志期。在不同年龄阶段，对情志的调摄应采取相应的方法和手段。