我是陈艳明,来自钱报小时健康小站、杭州市拱墅区朝晖街道社区卫生服务中心的一名全科医生。从业二十余年里,我在基层医疗学习实践中收获不少,感悟最深的应该是中国全科医生与世界其他国家全科医生要有所不同。
中医根植于中国传统文化,集中体现“中和”、“仁”、“义”、“爱心”…这些都深刻融入了儒家、佛教、道教的思想。中国的文字,也有很多与中医有关。所以,许多中国老百姓或多或少都懂点中医常识。比如口腔溃疡、牙痛,人们会说“上火了”,即阴虚火旺。又比如失眠了,人们会说“心烦啊”,中医里即是心神不宁、心肾不交。
作为基层全科医生,倘若能在西医的基础上,结合中医方法来给百姓看病,可能是最贴近百姓的治疗。
来源:视觉中国
我曾经碰到过一位来体检的居民,60来岁,高大威猛。在准备做口腔检查时,他拿掉口罩的脸颊上有一块两平方厘米大小的溃疡结痂斑。据他说,已两月有余,一直未见好,我建议他到肿瘤医院的呼吸科看一看。他有点疑惑,我解释道,“肺主皮毛,皮肤上若有长期顽固溃疡,则肺部可能有问题。”
半个多月后,他来找我,非常感激的说,“医生,太谢谢您了!我第二天就去看了,确诊肺癌,已进行第一次化疗了。”
还有一个80多岁的老太太,经常尿路感染。儿媳在一家医院的泌尿科工作,曾带她住院,做膀胱镜、尿肾功能、尿培养药敏试验等检查,却仍未发现病因。
有天,老太太来门诊配降压药,与我说起这事。当时,我已西学中医一年余,记起一位博导讲课时提到过“导赤散”这个经方,该方就四味药,具有清热泻火、利尿通便作用。我试着给她开了三天的药,仅三块四毛二分钱。三天后,老太太特地跑来告诉我“小解没问题了,连老溃疡的舌头都好了!”
不久前,九区有位九十岁老太太,干咳一年多,之前经常会配点强力枇杷露止咳化痰。那天刚好在我这看,听诊发现她呼吸音略粗,未闻及干湿罗音。我让她停了其他药物,开了一副“清润养肺方”。
一周后老两口与女儿一起来,才进门就大喊:“灵丹妙药啊!”原来老太太喝了三天,咳嗽就明显少了。秋季为金,对应为肺,秋燥润肺,效果自然就好了。
类似的故事,还有很多很多。在西医治疗的基础上,辅以中药调理,效果都很明显。我有时去站点顶班,不少居民还追过来找我开方,看来中医的魅力真不小啊!
预防为主,防治结合。在基层社区卫生服务中心做健康守门人,让百姓少生病、病后少并发症是职责所在,中医药的应用可助一臂之力。做一个拥有中医情怀的全科医生,以“仁爱”来助力百姓健康,可能正是百姓最需要的。






